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Programa de Vacunación Universal de México

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fj_muro@hotmail.com @MUROFJ

El Programa de Vacunación Universal (PVU) es una política pública de salud, cuyo objetivo es otorgar protección específica a la población contra enfermedades que son prevenibles, por medio de la aplicación de vacunas.

Los lineamientos que contienen las acciones de este programa las llevan todas las instituciones del Sistema Nacional de Salud para lograr el control, eliminación y erradicación de las enfermedades prevenibles por vacunación.

Los objetivos son alcanzar y mantener el 95% de cobertura de vacunación con cada uno de los biológicos del esquema normado.

El Programa se realiza a través de la estrategia del programa permanente y las semanas nacionales de salud que son tres en el año (ver esquema nacional). Actualmente el esquema de vacunación para menores de 8 años de edad protege contra 13 enfermedades.

Programa Permanente
Son actividades que se llevan a cabo de manera continua durante todo el año en las unidades médicas de primer nivel y hospitales de todas las instituciones de salud (SSA, IMSS, Issste, Pemex, Sedena, Semar) donde se brinda el servicio de vacunación de manera permanente los 365 días del año: de lunes a viernes; sábados, domingos y días festivos en las unidades que brindan estos servicios. El servicio debe ofrecerse de manera gratuita.

Es importante preguntar en la unidad de salud u hospital cercanos a los domicilio de las personas, los horarios del servicio de vacunación para que acudan de manera oportuna y segura.

Semanas nacionales de salud
Eventos de Salud Pública con acciones de atención integrada, su eje principal es la vacunación realizándose tres semanas nacionales de salud:

1) La 1ª semana será del 20 al 26 de febrero de 2016, enfocada en la aplicación de vacuna oral contra la poliomielitis (Sabin), con la finalidad de que sigan sin presentarse casos de esta enfermedad en México.
2) La 2ª semana será del 21 al 27 de mayo, con actividades encaminadas a la aplicación de vacuna contra poliomielitis y segunda dosis de la vacuna contra el Virus de Papiloma Humano (VPH).
3) La 3ª semana del 10 al 14 de octubre, donde su actividad principal será la aplicación de vacuna Triple Viral (Sarampión, Rubeola y Parotiditis) a los niños de nuevo ingreso a la primaria y a los no inscritos en la primaria, así como la aplicación de la vacuna Td (Difteria y Tétanos) y primera dosis de vacuna VPH a niñas de 5° año de primaria y a las de 11 años no escolarizadas.

Además en estas semanas se realizan las siguientes actividades:

1. Si tienes hijas o hijos mayores de 6 meses y menores de 5 años, en esta Semana Nacional de Salud se le aplica la vacuna oral contra Poliomielitis Sabin, con la finalidad de que no se presenten casos de esta enfermedad en México.
2. Se completan esquemas de vacunación a todas las y los menores de 9 años.
3. Si estás embarazada se te aplica la vacuna contra el tétanos para prevenir el tétanos neonatal.
4. Se te otorgan sobres de Vida Suero Oral cuando acudes a vacunar a tu hija o hijo.
5. Se brindan suplementos de vitaminas y minerales, hierro y ácido fólico para quien lo requiera en tu familia.
6. Te dan información de cómo manejar en tu hogar los signos de alarma, de forma oportuna, de enfermedades diarreicas e infecciones respiratorias agudas.

Esta primera Semana Nacional de Salud, del 20 al 26 de febrero, de 2016 es trascendental por lo siguiente:

Será la última Campaña Nacional de Vacunación, con vacuna trivalente oral contra la poliomielitis tipo sabin TOPV 2016, en el grupo de 6 a 59 meses de edad, para la erradicación del poliovirus; en lo sucesivo será remplazada por la vacuna bivalente oral contra la poliomielitis BOPV, misma que se aplicará de manera intensiva durante la Tercera Semana Nacional de Salud.

¿Por qué el remplazo de la OPV trivalente (tOPV) por la OPV bivalente (bOPV)? Este switch o cambio obedece a:

El Plan Estratégico para la Erradicación de la Poliomielitis y Fase Final, 2013-2018, que fue aprobado por el Consejo Ejecutivo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en enero del 2013, incluye:

La retirada de todas las vacunas orales contra la poliomielitis (OPV).
Eliminará los riesgos de aparición de casos de:

1. Poliomielitis paralítica asociada con la vacuna (VAPP)
2. Poliovirus circulantes derivados de la vacuna (cVDPV).


¿Por qué retirar la tOPV2?

• El poliovirus salvaje tipo 2 no ha sido detectado desde 1999.
• La mmayoría de los casos de Polio causados por cVDPV es del tipo 2
• La circulación de los cVDPV es un problema en varios países que utilizan tOPV y que presentan coberturas de vacunación bajas.
• El retiro de la tOPV que contiene el virus Sabin tipo 2, fortalecerá a la erradicación de la enfermedad.
• La bOPV (virus1 y 3) es mucho más inmunogénica contra los tipos 1 y 3 que la tOPV.

Población blanco
Niñas y niños de 6 a 59 meses de edad que hayan recibido al menos dos dosis de vacuna pentavalente acelular, en todo el territorio nacional.


Objetivo general

Mantener la erradicación de la poliomielitis.

Objetivos específicos

1. Eliminar los riesgos de aparición poliomielitis paralítica asociada con la vacuna (VAPP)
2. Eliminar los riesgos de aparición poliovirus circulantes derivados de la vacuna (cVDPV).

La aplicación de tOPV se realizará durante la 1ª SNS a partir del 20 de febrero del 2016, concluyendo actividades el 19 de marzo del mismo año.

Posterior a este periodo se llevará a cabo la etapa de contención de la vacuna Topv.
Por lo que a partir del 21 de marzo ninguna unidad de salud debe administrar el biológico.

Fases y modalidades de la vacunación

Intramuros
I. Puestos fijos: Centros de salud, hospitales.

Extramuros:
II. Semifijos: Centros comerciales, plazas

III. Poblaciones cautivas: CDI, estancias infantiles, jardines de niños tanto de SS, Sedesol, IMSS, Issste, públicas y privadas.

IV. Casa a casa, localidades urbanas y rurales.

V. Poblaciones dispersas: localidades rurales de difícil acceso, costa, valles, sierra.

Vacuna a utilizar

• tOPV

Composición:

Dosis de 0.1 ml.
Poliovirus atenuados:
Tipo 1: 1,000,000DICC50
Tipo 2: 100,000DICC50
Tipo 3: 600,000DICC50
25 µg de estreptomicina y neomicina.
Sin adyuvantes ni conservadores

Dosis y vía de administración

Vía de administración: Oral
1 Dosis = 2 gotas.
Dos gotas aplicadas en la cavidad bucal del niño,
no debe haber contacto entre el gotero y la boca.
Contraindicaciones:
a. Pacientes con inmunodeficiencia activa.
b. Leucemia
c. Linfoma

Falsas Contraindicaciones:
a. Alergia a la penicilina
b. El uso de antibióticos
c. Tos, resfrío, diarrea

Lleva a tus niños a vacunar y cualesquier duda acude al personal de salud.

Nota.
BCG. Vacuna contra la Tuberculosis
DPT, Vacuna Difteria, Tosferina y Tetanos
Pentavalente acelular: Vacuna acelular antipertusis, con toxoide diftérico y tetánico adsorbidos, con vacuna antipoliomielítica inactivada y vacuna conjugada de Haemophilus influenzae tipo b (DPaT-VIP-HIB).
Fuente. Programa de Vacunación Universal y semanas Nacionales de Salud, Lineamientos Generales 2016, Centro Nacional para la Salud de la Infancia y Adolescencia, Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud. Secretaría de Salud de México.
Lineamientos generales de la Campaña Nacional de Vacunación con vacuna trivalente oral contra la poliomielitis tipo sabin topv 2016 en el grupo de 6 a 59 meses de edad y contención de vacuna tOPV para la erradicación del poliovirus. Secretaría de salud México.

Dr. Francisco Javier Muro Dávila
Médico Cirujano (UNAM), Maestro en Salud Pública (ESPM-SSA)
Cédula Profesional 471325, Reg. SSA 58351
Presidente del Colegio de Profesionales de Salud Pública del Estado de Sonora. A.C.

Acerca del autor

Dr. Francisco Javier Muro Dávila es médico cirujano por la UNAM (Ced. Prof. 471325, Reg. SSA 58351), Maestro en Salud Pública, ESPM-SSA (Ced. Prof. 026403 SEC-Sonora), Vicepresidente del Colegio de Profesionales de Salud Pública del Estado de Sonora.

Correo Electrónico

fj_muro@hotmail.com

Twitter

@MUROFJ

Las opiniones expresadas en los artículos de nuestros colaboradores, son de exclusiva responsabilidad del autor, no necesariamente representan el sentir de Proyecto Puente

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